MY字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 展筋丹

    药方名称展筋丹处方人参珍珠琥珀当归冰片乳香没药三七各1.5克血竭6克麝香0.9克牛黄0.3克制法共为细末,收贮瓶中,置阴干处。功能主治活血,舒筋,止痛。治损伤局部疼痛。用法用量使用时搽擦患处。摘录《中

  • 健脾固本药酒

    药方名称健脾固本药酒别名福寿药酒处方当归2斤,川芎8两,白芍4两,酒地4两,党参6两,白术4两,广皮8两,佛手1斤,红花8两,桃仁4两,玄胡4两,吴萸4两,丁香2两,紫蔻2两,良姜4两,檀香2两,香附

  • 立应绀珠丹

    药方名称立应绀珠丹处方茅术8两,全蝎1两,石斛1两,明天麻1两,当归1两,甘草(炙)1两,川芎1两,羌活1两,荆芥1两,防风1两,麻黄1两,北细辛1两,川乌(汤泡,去皮)1两,草乌(汤泡,去皮尖)1两

  • 补天串

    药方名称补天串处方象牙屑2钱,桑螵蛸1钱。制法上为末,作一服。功能主治梦遗。摘录《串雅补》卷二

  • 大蓟散

    《重订严氏济生方》:大蓟散药方名称大蓟散别名大蓟饮子(《东医宝鉴·内景篇》卷二)。处方大蓟根(洗)犀角(镑)升麻桑白皮(炙)蒲黄(炒)杏仁(去皮、尖)桔梗(去芦,炒)各30克甘草(炙)15克

  • 附子仓米汤

    药方名称附子仓米汤别名附子仓廪汤处方附子1枚(炮,去皮脐,8钱重者),人参(去芦头)半两,甘草(微炒)半两,半夏(汤泡7次,切作片,焙干,姜汁制)半两,黄耆半两,白术半两,川姜2钱(微炒),南木香1钱

  • 冬地百部饮

    药方名称冬地百部饮处方干地黄4钱,天麦冬3钱,广百部3钱,生枇杷叶5钱,浙贝3钱,女贞子3钱,旱莲草3钱,苇根3钱。功能主治养阴润肺。主产前身体素弱,宿有潮热咳嗽,间或咯血;产后潮热加剧,面热颧赤,手

  • 木香分气丸

    《中国药典》:木香分气丸药方名称木香分气丸处方木香192g砂仁48g丁香48g檀香48g香附(醋炙)384g 广藿香48g陈皮192g厚朴(姜炙)384g枳实192g豆蔻48g莪术(醋炙)384g山楂

  • 膏蜜汤

    药方名称膏蜜汤处方猪膏2分,白蜜1升,生地黄(切)1升。制法用猪膏煎地黄赤色,出之,纳蜜和之令调。功能主治产后余血冲心,痛急欲死。用法用量分5服,日3次。摘录《普济方》卷三四九

  • 搐鼻方

    药方名称搐鼻方别名搐鼻药处方雄黄1钱,没药1钱,乳香半钱。制法上为末。功能主治牙疼。用法用量搐鼻药(《医统》卷六十四)。摘录《得效》卷十七