MY字典>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 痛泻要方

    药方名称痛泻要方别名白术芍药散(《古今医统》卷三十五)。处方炒白术90克白芍(炒)60克陈皮(炒)45克防风60克功能主治补脾泻肝。治肝旺脾虚,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而

  • 红膏药

    《证治准绳·疡医》卷六:红膏药药方名称红膏药处方黄丹(飞炒)60克乳香没药儿茶血竭朱砂樟脑水银各3克麝香冰片各0.3克 黄蜡 水牛油 猪油各30克功能主治治杖疮及臁疮。用法用量先将黄蜡熔化,次入猪油、

  • 镇心省睡益智方

    药方名称镇心省睡益智方处方远志1.5千克(去心)益智子 菖蒲各250克制法上三味,捣筛为数。功能主治治惊悸,嗜眠,健忘。用法用量每次2克,以淳糯米酒调服。摘录《千金翼方》卷十六

  • 除湿解毒汤

    《赵炳南临床经验集》:除湿解毒汤药方名称除湿解毒汤处方白鲜皮15克 大豆黄卷12克 生苡米12克 土茯苓12克 山栀子6克 丹皮9克金银花15克连翘12克地丁9克木通6克滑石块15克 生甘草6克功能主

  • 大黄丸

    《外台秘要》卷二十引《古今录验》:大黄丸药方名称大黄丸处方大黄7.5克消石7.5克大戟7.5克(熬)甘遂7.5克(熬)芫花7.5克(熬)椒目7.5克葶苈7.5克制法上七味,捣末下筛,以蜜和丸,如小豆大

  • 抵圣雄黄膏

    药方名称抵圣雄黄膏处方雄黄1两(细研),黄丹2两,乳香1分(细研),没药1分(细研),麒麟竭1分(细研),密陀僧半两(细研),麝香半分(细研),丁香半分(末),红芍药1分(锉),白及1分(锉),白蔹1

  • 龙骨黄连丸

    药方名称龙骨黄连丸处方龙骨1两半,黄连(去须)1两半,白石脂1两半,胡粉(炒黄)1两,白矾(熬令汁枯)1两。制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治赤白痢。用法用量每服20丸,米饮送下,日3次。摘录

  • 栝蒌散

    药方名称栝蒌散处方栝蒌实60克,败酱草15克,细辛15克,炮干姜15克,姜炙厚朴15克,炒桔梗15克,人参15克,防风15克。功能主治化痰开郁,散瘀解毒。主热毒内盛。用法用量上为散,水煎服,不拘时候。

  • 柏黄丸

    药方名称柏黄丸处方生地黄1斤,黄柏(炒)1斤。功能主治肠风脏毒,下血鲜红。用法用量上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服80-90丸,空心、食前米饮送下。摘录《赤水玄珠》卷九

  • 冰片破毒散

    药方名称冰片破毒散处方朴消4钱,僵蚕(微炒,去嘴)8钱,甘草8钱,青黛6钱,马屁勃3钱,蒲黄5钱,麝香1钱,冰片2钱。制法上为细末,瓷坛密收。功能主治急慢喉痹,肿塞切痛。用法用量每服1钱,清水调咽。摘